・ランチ申込

10月15日の「プレミアムランチ」のお申し込みは下記のフォームにご記入の上送信ボタンを押してお申し込みください。

※携帯メールの方は、旧吉田家住宅歴史公園(PCメール)からの連絡が受信できるよう、設定をお願いいたします。

●時間:11時~14時(1回限り)

●代表者氏名前 (必須)

●代表者氏名ふりがな (必須)

●代表者年齢(必須)

●代表者の住所 (必須)

●代表者電話番号 (必須):
※半角英数字でご記入ください

●代表者メールアドレス (必須)
※半角英数字でご記入ください

●参加人数(必須):※代表者を含めた人数


※代表者を除く参加者名と年齢を入力してください

●参加者名2:

●ふりがな:

●年 齢:


●参加者名3:

●ふりがな:

●年 齢:


●参加者名4:

●ふりがな:

●年 齢:

メモ: